Çikolata Kisti Tedavisi Ankara
Çikolata kisti nedir?
Endometriozis rahim iç duvarını döşeyen bez yapılarının rahim içi dışında başka yerlerde olması durumudur. Çikolata kisti diğer adıyla endometrioma endometriozisin yumurtalıklarda yerleşmesi sonucu oluşan içi çikolata renginde eski kan içerikli kistlerdir.
Çikolata kisti neden olur?
Çikolata kisti (endometriozis) nedeni tam olarak belirlenememiştir ancak değişik teoriler ileri sürülmüştür. Çevresel toksinler, genetik faktörler, adet kanının retrograd yani geriye doğru overlere akması ve endometrial hücrelerin yumurtalıklara yapışması ile oluştuğuna dair teoriler bulunmaktadır.
Çikolata kisti belirtileri nelerdir?
- En sık görülen belirti adet sancısıdır
- Ağrılı cinsel ilişki
- Kısırlık (infertilite)
- Düzensiz adet kanamalarıdır.
Çikolata kisti nasıl tedavi edilir?
Çikolata kistlerinde tedavi semptoma ve kistin büyüklüğüne göre yapılır. Çikolata kisti ameliyatı yumurtalık rezervini olumsuz etkileyeceğinden ameliyat eğer mutlaka gerekiyorsa gebelikler sonrasına ertelenebilir. Gebelik istemi yakın vadede yoksa endometriozisi baskılamak için hormonal ilaçlar verilebilir.
Ancak adet sancılarının ya da ilişki sırasında ağrı şikayetlerinin hormonal baskılama tedavisi ile geçmediği durumlarda ve derin endometriozis düşünülen şiddetli olgularda ameliyat önerilir. Hayvansal gıda tüketiminin azaltılması, egzersiz ve destekleyici tedaviler gibi hayat tarzı değişiklikleri önerilir.
Çikolata Kisti Ameliyatı
Çikolata kisti ameliyatı kapalı laparoskopik ya da açık laparatomik yöntemle yapılabilir. Laparoskopi, hastanın hastanede kalış süresi ve iyileşme süresi kısa olduğundan tercih edilen yöntemdir.
Çikolata kisti ameliyatı riskli mi?
Derin endometriozis dediğimiz endometriotik nodüllerin çevredeki organları tuttuğu durumlarda nodüllerin çıkarılması sırasında organ hasarları oluşabilir. Endometriozise bağlı karın içinde yaygın yapışıklıklar mevcutsa çikolata kistlerinin çıkarılması sırasında komşu organ yaralanmaları olabilir.
Çikolata kisti ameliyatı kaç saat sürer?
Çikolata kisti ameliyatlarının süresi endometriozise bağlı karın içi yapışıklıklarının olup olmamasına, kistin büyüklüğüne, daha önce cerrahi geçirip geçirmemesine ve hastanın kilosuna göre değişir. Ameliyat karın içi yapışıklıkların olmadığı, geçirilmiş cerrahisi olmayan zayıf hastalarda yaklaşık 1-1,5 saat sürebilirken derin infiltratif endometriozis varlığında kanser ameliyatları gibi uzun sürebilir.
Çikolata kisti ameliyatı sonrası dikkat edilecekler nelerdir?
Çikolata kisti ameliyatı sonrası yara yeri bakımına dikkat edilmeli, doktorun önerdiği antibiyotik ve ağrı kesiciler kullanılmalı, ağır kaldırılmamalıdır. Bekar hastalarda endometriomanın tekrarlamasını önlemek için baskılayıcı hormon tedavisi verilebilir.
Çikolata kisti gebeliği engeller mi?
Çikolata kisti tek başına gebeliğe engel bir durum değildir. Ancak çikolata kisti endometriozisin varlığına işaret ettiğinden ve endometriozis karın içinde yaygın yapışıklıklara sebep olarak tüp ile yumurtalık ilişkisinin bozarak ve tüp ağızlarını tıkayarak gebeliğe engel olur. Ayrıca endometriozis varlığının embriyo kalitesini bir miktar azalttığı ve implantasyonu olumsuz etkilediğini gösteren çalışmalar mevcuttur. Ancak endometriozisli hastalarda da değişik yaklaşımlarla başarılı sonuçlar zorlanmadan elde edilmektedir.
Çikolata kisti tehlikeli mi?
Çikolata kisti bazen patlayıp şiddetli ağrıya sebep olabilir ve acil ameliyat gerekebilir. Kist çok büyükse yumurtalığın kendi etrafında dönerek torsiyonuna neden olabilir. Yıllar içinde çikolata kisti zemininde yumurtalık kanseri gelişebildiğini gösteren yayınlar mevcuttur. Bu nedenle gebelik planını tamamlayan hastalarda 4 cm ve üzeri çikolata kistlerinin çıkarılması önerilir.
Bakirelerde çikolata kisti olur mu?
Bakirelerde çikolata kisti olabilir. Genellikle en sık belirti şiddetli adet sancılarıdır. Bu hastalarda kistin yıllar içinde büyümesini baskılamak ve adet sancılarını önlemek için hormon ilaçları verilmesi önerilir.
Çikolata kisti patlar mı? Patlarsa ne olur?
Çikolata kisti diğer kistler gibi patlayabilir. Kist içeriğinin karın içine boşalması şiddetli kasık ağrısı ve akut batın bulguları dediğimiz karın ve kasıklarda hassasiyete neden olabilir ve tedavi için ameliyat gerekebilir.
Çikolata kisti patlarsa ne yapmak gerekir?
Çikolata kisti öyküsü olan ve kasıklarda ağrı yaşayan hasta acilen bir kadın doğum uzmanı ile görüşmelidir. Muayene sonrası kan değerleri, vital bulguları ve ultrason bulgularına göre tedavi planı yapılır.
Çikolata kisti adet ile atılır mı?
Çikolata kistleri adet kanaması ile atılmaz. Yıllarca sebat eder hatta genellikle büyüme eğilimde olur. Doğum kontrol hapları ile de tamamen kaybolmaz ancak hormonal baskılama sonucu boyutları bir miktar küçülebilir.
Çikolata kisti olan hamile kalır mı?
Çikolata kisti olanlar da gebe kalabilir. Ancak gebe kalma hızı hastalığın şiddetine göre değişir. Yaş genç ise ve endometriozis karın içinde tüp ve yumurtalık ilişkisini bozmadıysa gebelik elde etme süresi kısa olabilir. Ancak endometriozis varlığı bile gebe kalma sürecinde açıklanamayan infertilite dediğimiz duruma neden olarak embriyo kalitesi ve embriyo tutunmasını etkileyerek gebe kalmada zorlanmaya neden olabilir.
Çikolata kisti ağrısı nereye vurur?
Çikolata kisti ağrısı genelde kasık bölgesinde özellikle de adet döneminde olur. Derin infiltratif endometriozis varlığında nodüllerin yerleşim yerine göre ağrı hissedilen yer de değişir.
Çikolata kisti kilo aldırır mı?
Çikolata kisti kilo aldırmaz.
Çikolata kisti hangi yaşlarda görülür?
Çikolata kisti adetin başlamasını takip eden yıllardan itibaren görülebilir.
Çikolata kisti iyi huylu mudur?
Çikolata kisti iyi huylu, içinde eskimiş kanlı içerik bulunan kistlerdir. Ancak yıllar içinde bazı çikolata kistlerinin zemininde kanser geliştiği bildirilmiştir. O nedenle çikolata kistleri yakın takip edilmeli ve özellikle menopoz sonrası 4 cm üzeri kistler opere edilmelidir.
Çikolata kisti tekrarlar mı?
Çikolata kistleri alınsa bile sebep olan mekanizma çalışmaya devam ettiği için baskılayıcı hormon tedavisi verilmediğinde çikolata kistleri tekrar gelişebilir.