Histeroskopi Ankara

Histeroskopi nedir?

Histeroskopi rahim içinin özel bir kamera sistemiyle incelenmesi ve bir patoloji saptandığında kamera sistemin içinden ilerletilen aletlerle tedavisinin yapıldığı bir işlemdir. Kapalı cerrahi yöntemlerden biri olup sonrasında hastanede yatış gerektirmemesi, aynı anda hem tanı hem tedavi olanağı sağlaması nedeniyle rahim içi patolojileri değerlendirmede tercih edilen yöntemdir.

Histeroskopi hangi durumlarda yapılır?

Histeroskopi işlemini, transvajinal ultrasonda rahim içinde yer kaplayan polip ve miyom gibi yapıların çıkarılması; perde ve rahim içi yapışıklıkların açılması; infertilite, tekrarlayan gebelik kayıpları, aşırı ve düzensiz adet kanamalarında altta yatan nedenin tespit edilmesi; istmosel dediğimiz sezaryen dikiş yerlerindeki fıtık keselerinin tedavi edilmesi, ipi kopmuş spirallerin çıkarılması amacıyla sıkça yapmaktayız

Histeroskopi işlemi nasıl yapılır?

Histeroskopi, histeroskop denilen kameralı bir sistemin rahim ağzından geçirilmesi ve yine bu sistemden gelen sıvı ile rahim içinin doldurularak detaylı bir incelenme sağlayan kapalı bir cerrahi işlemdir. Rahim içinin detaylı incelenmesini takiben bu kamera sistemi içerisinden geçirilen cerrahi aletlerle aynı seansta saptanan patolojlerin tedavisi yapılabilmektedir.

Hem tanı hem tedavininaynı anda yapılabilmesi büyük bir avantaj sağlamaktadır. Yine rahim içindeki lezyonların görülerek dibinden kesip çıkarılması ya da yapışıklıkların görülerek açılması körlemesine yapılan endometrial küretaj işlemlerine göre hem daha başarılı hem de daha güvenilir olmaktadır.

Tanısal (diagnostik) Histeroskopi

Histeroskopi jinekolojik muayenenin bir parçası olan transvajinal ultrason sırasında rahim içinde polip, miyom, perde, yapışıklık gibi şüpheli lezyonlar görüldüğünde hem tanı hem tedavi için günümüzde altın standart olarak tercih edilen bir yöntem olmaktadır.

İnfertilite (kısırlık) şikayeti olan ya da tekrarlayan düşük yapan hastalarda nedenleri araştırırken daha önce ciddi enfeksiyonlar, tekrarlayan kez kürtaj gibi rahim içi operasyonlar geçirmiş endometrial faktör açısından riskli olan hastalara tanısal amaçlı histeroskopi önerilmektedir. Aşırı adet kanamaları ve düzensiz adetleri olan hastalarda altta yatan polip, miyom ya da endometrial hiperplazi gibi organik nedenleri araştırmak için de histeroskopik biyopsi tercih edilen yöntem olmaktadır.

Tanısal histeroskopide kullanılan kamera daha ince olduğundan işlem muayenehane şartlarında yapılabilmektedir ve lokal anestezi ile yapılabilir. İşlem sonrası hasta günlük hayatına devam edebilir.

Operatif Histeroskopi

Operatif histeroskopi kullanılan kamera sisteminin daha kalın olması ve rahim ağzı kanalının genişletilmesi gerektiğinden genel anestezi altında ve astane şartlarında olması gerekmektedir. Büyük çaplı polip ve myom varlığında, rahim içi perdelerin kesilmesinde, istmosel tedavisinde operatif histeroskopi yapılabilir. Aynı gün hasta anestezinin etkisinden çıktığında taburcu edilir.

Histeroskopi ile Polip Çıkarılması

Polipler rahim iç tabakasından gelişen et beni şeklinde hücresel yapılardır. Polipler iyi huylu yapılardır ancak nadiren zeminlerinde kanser gelişebilir. Histeroskopik kamera sistemi ile polipler direk görüntülerek diplerinden kesilir ve parça kalmadan çıkarılabilir. Alınan materyal patolojiye gönderilerek kesin tanı konulur.

Histeroskopi ile Miyom Çıkarılması

Miyomlar rahmin kas tabakasından kaynaklanan kas hücrelerinin çoğalması ile oluşan iyi huylu yapılardır. Histeroskopi ile rahim içinde yerleşen saplı miyomlar sapından kesilerek ya da daha büyük kısmı rahim boşluğunda olan submüköz miyomlar koterle ya da makasla kesilerek çıkarılabilir. Rahim kas tabakası içinde kalan kısım için bazen ikinci bir seans yapılması gerekebilir. Alınan materyal patolojiye gönderilerek kesin tanı konulur.

Histeroskopi ile Rahim Perdesi / Rahim İçi Yapışıklıkların Açılması

Histeroskopi ile rahim içi boşluğunu bölen perde ve yapışıklıklar makasla görerek kesilerek rahim duvarına zarar vermeden açılabilir. Bu işlemler sonrası rahim içinde tekrar yapışıklık oluşmasını önleyen özel jeller kullanılabilir.

Histeroskopini avantajları nelerdir?

Histeroskopi kesi gerektirmeyen kapalı bir cerrahi işlemdir. Karından değil vajinal yoldan uygulanan bir işlem olduğundan işlem sonrası günlük hayata hızlı bir şekilde dönülür,hastanede yatış gerekmez. Hem tanı hem tedavi aynı anda yapılabilir. İşlem kamera ile direk görülerek yapıldığından rahim duvarının hasarlanması riski körlemesine yapılan küretaj yöntemlerine göre oldukça düşüktür.

Histeroskopi işleminin riskleri nelerdir?

Histeroskopi işlemi sırasında nadiren de olsa rahim delinmesi ve komşu organ yaralanmaları ve işlem sonrası enfeksiyon olabilir.

Histeroskopi işlemi sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Histeroskopi sonrası bir kaç gün kasıklarda ağrı olabilir. Ağrı kesici ilaç kullanılabilir. Bir hafta hafif vajinal lekelenme olabilir. İşlemden sonraki 2 hafta cinsel ilişki önerilmemektedir. İşlem sonrası enfeksiyon gelişimini önlemek için rutin olmamakla birlikte yapılan işleme göre antibiyotik kullanılması önerilebilir.

• Dinlenme: İşlem sonrası ilk 24 saat ağır fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır.
• Enfeksiyon önleme: Doktor önerisi dışında vajinal duş, tampon veya cinsel ilişki ilk birkaç gün yapılmamalıdır.
• Kanama takibi: Hafif lekelenme normaldir, ancak aşırı kanama veya pıhtı gelmesi durumunda hekime başvurulmalıdır.
• Ağrı yönetimi: Hafif kramplar için önerilen ağrı kesiciler kullanılabilir, ancak şiddetli ağrı varsa değerlendirme yapılmalıdır.
• Ateş kontrolü: 38°C üzerinde ateş, enfeksiyon belirtisi olabileceğinden hemen doktora bildirilmelidir.
• Sıvı alımı: Yeterli su tüketmek iyileşme sürecini destekler.
• İlaç kullanımı: Doktorun reçete ettiği antibiyotik veya hormon ilaçları düzenli kullanılmalıdır.
• Takip randevusu: Kontrol muayenesi, işlem sonrası iyileşmenin değerlendirilmesi için önemlidir.

Histeroskopi Fiyatları Ankara 2025

Histeroskopi ücretleri yapılma nedenine göre 20.000 ile 45.000 arası değişmektedir. Muayene sonrası bilgi vermek daha doğru olmaktadır.